佝僂病多見于3歲以下的小兒，以嬰兒最常見。本病主要是由于維生素D缺乏引起，它占所有佝僂病的95%以上。由于維生素D缺乏引起孩子體內(nèi)鈣磷代謝的異常，腸道攝取鈣、磷能力降低，從而使血中鈣磷含量不足，使小兒骨骼生長部位的骨樣組織鈣化障礙，骨骼的生長緩慢，骨骼變軟發(fā)生骨骼的畸形。

　　那么，孩子為什么會(huì)發(fā)生維生素D缺乏性佝僂病呢？

　　首先，這與孩子的生長發(fā)育特點(diǎn)有密切關(guān)系。嬰幼兒是體格生長十分迅速的一個(gè)階段，而嬰兒是一生中生長最快的時(shí)期，骨骼的生長需要大量的鈣，如果體內(nèi)缺鈣，就會(huì)得佝僂病。正因?yàn)槿绱?，許多家長都認(rèn)為佝僂病的原因就是缺鈣，其實(shí)，正常吃奶的嬰兒不缺鈣，人奶和牛奶中都含有大量的鈣，體內(nèi)缺鈣是因?yàn)槿狈椭}吸收的維生素D。

　　孩子的維生素D缺乏與以下因素有關(guān)：(1)缺少直接接觸陽光的照射。陽光中并沒有維生素D，但陽光中的紫外線照射人的皮膚后，皮膚內(nèi)物質(zhì)就能夠合成維生素D，這是人和動(dòng)物體內(nèi)維生素D的主要來源。嬰幼兒由于自身的活動(dòng)能力有限，戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì)較少，在冬春季節(jié)，家長擔(dān)心孩子受涼，將門窗緊閉，即使曬太陽，也是隔著玻璃，或?qū)⒑⒆影煤車?yán)實(shí)曬太陽，由于紫外線很少能穿透玻璃和衣服，孩子獲得的紫外線照射很少；冬季日照時(shí)間短、紫外線弱，因此，冬春季節(jié)出生的孩子容易發(fā)生佝僂病。另外，由于城市高層建筑的擋光、環(huán)境污染等原因也使孩子照射紫外線機(jī)會(huì)減少，戶外活動(dòng)正常要在1-2個(gè)小時(shí)才能獲得足夠的維生素D。(2)食物中維生素D的攝入不足。人乳、牛乳及一般食物中維生素D的含量都很少，不能滿足小兒的生長發(fā)育需要，如不能從照射紫外線合成維生素D，又沒有服用魚肝油或強(qiáng)化維生素D的輔食，就很容易發(fā)生維生素D缺乏。(3)食物中鈣磷比例不當(dāng)。牛奶中盡管含有大量的鈣，比人奶中鈣含量高得多，但鈣磷比例不如人奶合適，鈣經(jīng)腸道吸收的比例比人奶差，因此，人工喂養(yǎng)的嬰兒比母乳喂養(yǎng)的嬰兒容易發(fā)生佝僂病(4)由于慢性腹瀉、肝膽疾病可影響維生素D吸收和利用。

　　知道了佝僂病的發(fā)生原因，預(yù)防佝僂病的主要方法是增加孩子戶外活動(dòng)，多曬太陽，冬季如在室內(nèi)曬太陽應(yīng)當(dāng)開窗，并應(yīng)盡量暴露孩子的頭頸部和雙手曬太陽；夏季曬太陽，要避免中午，可在樹陰下活動(dòng)。對冬季出生的孩子戶外活動(dòng)少，可服用魚肝油進(jìn)行預(yù)防，每天將4-5滴濃縮魚肝油直接滴入嬰兒口中。到了夏天，戶外活動(dòng)多了，就不必再服用了。

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